Verrenkung der Schulter

Bei einer Schulterluxation (auch Schulterverrenkung) wird der Oberarmkopf aus seiner korrekten Position in der Gelenkpfanne gezogen.

Meistens ist ein Unfall die Ursache einer Schulterluxation. Bei manchen Menschen sind aber auch angeborene Veranlagungen Grund von Schulterluxationen. Hier verrenkt sich die Schulter ohne ein äußeres Ereignis.

Eine Schulterluxation äußert sich in einer Einschränkung der Beweglichkeit im Schultergelenk, in Schmerzen und in einer veränderten Schulterform.

Bei einer unfallbedingten Schulterluxation werden sehr oft die vorhandenen Schutzvorrichtungen der Schulter in Mitleidenschaft gezogen. Ganz typisch sind der Abriss der Pfannenrandlippe (Bankart-Läsion) und eine Eindellung des Oberamkopfes (Hill-Sach-Läsion).

Diese Verletzungen führen später zu weiteren Verrenkungen, die ohne erklärendes äußeres Ereignis auftreten. Dies kann zu gefährlichen Situationen führen, zum Beispiel beim Schwimmen oder Autofahren.

Jede Verrenkung eines Gelenks führt zu Folgeschäden, eine Reihe von Schulterluxationen kann bis zur vollständigen Gelenkzerstörung führen.

Eine luxierte Schulter muss nicht selten durch einen erfahrenen Notfall-Therapeuten wieder eingerenkt werden. Unmittelbar danach wird die Schulter in einer Schulter-Arm-Schlinge ruhiggestellt.

Eine Kernspinuntersuchung ist bei einer Schulterluxation in jedem Fall Pflicht. Nur so kann geklärt werden, welche Begleitverletzungen vorliegen. Besteht aufgrund der Begleitverletzungen die Gefahr einer verbleibenden Instabilität der Schulter, so ist eine operative Stabilisierung erforderlich.

Bei anlagebedingten Schulterluxationen wird in der Regel zunächst eine konservative Behandlung bevorzugt. Hier wird über Krankengymnastik die Muskulatur gekräftigt und die Bewegungskoordination verbessert. Schlägt dieser Weg fehl, sollte operativ stabilisiert werden.

Heute werden solche Operationen grundsätzlich über wenige sehr kleine Schnitte arthroskopisch durchgeführt. Alle Details zu Verlauf einer Schulterarthroskopie und zur Nachbehandlung finden Sie hier.